Łatwy zwrot towaru
UWAGA! Produkt przeznaczony wyłącznie dla profesjonalistów.
Jest to wyrób przeznaczony dla osób, które formalnie posiadają wykształcenie z dziedziny ochrony zdrowia/medycyny i są uprawnione jako odbiorcy treści reklamowych dotyczących wyrobów medycznych przeznaczonych do stosowania przez profesjonalistów.
ASPEL CardioTEST – program, który prowadzi test wysiłkowy EKG
CardioTEST to program dla systemu Windows, który łączy się z bieżnią lub cykloergometrem ASPEL, zadaje obciążenie według protokołu, odbiera z urządzenia sygnał EKG z 12 odprowadzeń, analizuje go na bieżąco i na końcu drukuje raport. Według instrukcji producenta służy do elektrokardiograficznych badań wysiłkowych oraz spoczynkowych u dorosłych i dzieci, wykonywanych przez przeszkolony personel.
Ta pozycja to sam program: nośnik USB (pendrive) z instalatorem i sprzętowy klucz zabezpieczający AsKEY. Program działa tylko wtedy, gdy klucz jest wpięty do portu USB komputera. Kto nie ma własnego komputera do pracowni, wybiera gotowe stanowisko DGS CARDIOTEST v.140 – ten sam program zainstalowany na komputerze z monitorem 27" i drukarką laserową A4 na wózku.
Z jakimi urządzeniami współpracuje program CardioTEST
Test wysiłkowy
Bieżnie B612 (w sklepie: TRM-612 v.702 i TRM-612 v.702DP) oraz cykloergometry CRG200 (w sklepie: CRG-601 v.601) – instrukcja podaje: wszystkie wersje. Program steruje urządzeniem i pobiera EKG z jego wbudowanego modułu.
Spoczynkowe EKG
Instrukcja wymienia aparaty EKG ASPEL AsCARD Grey i Green oraz AsPEKT 500/712 (wszystkie wersje). Program łączy się z aparatem, pobiera i analizuje sygnał, zapisuje badanie w bazie i drukuje raport.
CardioTEST z dodatkowym modułem CPET jest też częścią ergospirometru ESM CPET v.102, w którym do EKG wysiłkowego dochodzi pomiar przepływu i gazów oddechowych. Pozostałe elementy pracowni są w kategorii systemy prób wysiłkowych.
Protokoły próby wysiłkowej
Program prowadzi bieżnię i cykloergometr według protokołów standardowych: Bruce, Bruce zmodyfikowany, Balke, Cornell, Naughton, Ellestad, 25 W i 50 W, w trybie Standard lub RAMP. Własne protokoły – stopniowane i typu Ramp – dopisuje się w ustawieniach.
Trzecia opcja to test indywidualizowany. Program pokazuje wiek pacjenta i wydolność należną, przyjmuje klasę prognozowanej wydolności i odpowiedzi z kwestionariusza VSAQ, po czym wylicza prognozowaną wydolność (można ją poprawić ręcznie).
Przed startem w oknie parametrów badania ustawia się %PMHR (jaki procent rytmu maksymalnego ma być rytmem docelowym), wybiera preferencje pracy i protokół oraz wpisuje wskazania i przyjmowane leki.
Co widać na ekranie podczas EKG wysiłkowego
Badanie ma trzy części: spoczynek, właściwy wysiłek i regenerację. Klawisz F2 uruchamia rejestrację – od tej chwili cały zapis trafia do archiwum. Zapis spoczynkowy instrukcja zaleca wykonać zawsze, bo uśrednione zespoły QRS z tej fazy są punktem odniesienia do oceny ST w dalszej części testu.
- Konsola górna – faza i etap, czas całkowity i czas etapu, prędkość i nachylenie bieżni albo moc cykloergometru w watach, HR, MET, liczba pobudzeń VE na minutę, ciśnienie i podwójny produkt.
- Zapis EKG – 3, 6 lub 12 odprowadzeń, grupy odprowadzeń definiowane w ustawieniach. Kanały do detekcji QRS i oceny morfologii wybiera się prawym przyciskiem myszy.
- 12 uśrednionych zespołów – dla każdego odprowadzenia poziom ST w mm i nachylenie w mV/s. Przekroczenie progów zaznacza zespół na czerwono.
- Powiększony zespół QRS – w trybie AUTO z odprowadzenia z największymi zmianami ST, na tle zespołu ze spoczynku. Punkty pomiarowe ST przesuwa się myszą, bo kształt QRS zmienia się z częstością rytmu.
Pod klawiszami funkcyjnymi są m.in.: F5 pauza obrazu, F6 impuls kalibracyjny 1 mV, F7 znacznik zdarzenia z wydrukiem, F8 wydruk EKG z ekranu, F12 wpisanie ciśnienia zmierzonego ręcznie. ESC wycisza alarm arytmii komorowej. Przycisk Manual pozwala w trakcie protokołu ręcznie podnieść obciążenie – ręczna nastawa obowiązuje, dopóki protokół nie przewyższy jej własnym poziomem obciążenia, a na wydruku pojawia się jako etap „Manual”.
Trendy w trakcie badania i przegląd zapisanego EKG
Po starcie wysiłku klawisz T otwiera moduł trendów online: HR, odstępy RR, obciążenie, MET, poziom, nachylenie i delta ST, położenie punktu J, histogram pobudzeń SVE i VE oraz wykres pomiarów ciśnienia. Klawisz V otwiera podgląd zapisanego już sygnału – można cofnąć się do dowolnej chwili badania, a w dolnym oknie nadal biegnie bieżące EKG. Ustawienie kursora na trendzie przenosi podgląd do tej samej chwili, co pomaga szybko znaleźć obniżenie ST, skok rytmu albo serię pobudzeń komorowych.
Raport z testu wysiłkowego, archiwum i HL7
O końcu wysiłku decyduje lekarz. Klawisz F4 przenosi badanie w fazę powysiłkową, której czas nie jest ograniczony. Po zakończeniu otwiera się okno raportu: przyczyna przerwania testu, ocena odcinka ST, interpretacja. Wydruk może zawierać dane pacjenta z podsumowaniem, trendy ST, uśrednione zespoły P-QRS-T, tabelę pomiarów poziomu i nachylenia ST, surowe EKG i fragmenty oznaczone jako zdarzenia. Raport drukuje się na drukarce laserowej (A4, 3, 6 lub 12 odprowadzeń) albo zapisuje jako PDF; podgląd na ekranie jest dostępny przed wydrukiem.
Badania trafiają do bazy danych pacjentów. Zapisane badanie można przejrzeć, ponownie przeanalizować (reanaliza) i wyeksportować wyniki analizy do pliku tekstowego, np. do dalszej obróbki w arkuszu kalkulacyjnym. Od wersji 3.85.05 program przyjmuje zlecenia HL7 z systemu HIS przez sieć LAN lub WLAN: wybrane zlecenie dodaje pacjenta i badanie, a raport wraca na serwer HL7.
Baza pacjentów, magazyny i ochrona danych
Każdy pacjent i każde badanie trafiają do bazy programu. W oknie pacjenta górna część pokazuje dane osobowe z przyciskami do ich edycji, kopiowania i usuwania, dolna – listę badań wraz z ich opisem (leki, wskazania, przyczyna przerwania, ocena ST, interpretacja). Badania można grupować w magazynach tworzonych przez użytkownika, np. osobny magazyn dla każdego lekarza. Pacjenta i badania da się skopiować do innego magazynu. Dane gabinetu (nazwa, adres, telefon) wpisuje się raz w preferencjach i pojawiają się na każdym wydruku.
Instrukcja ma osobny rozdział o cyberbezpieczeństwie. Zaleca dostęp do komputera tylko dla upoważnionego personelu, korzystanie wyłącznie ze sprawdzonych nośników USB i skanowanie ich programem antywirusowym, podłączanie komputera tylko do zabezpieczonej sieci oraz czyszczenie lub niszczenie nośników z danymi przed utylizacją. Eksportowane pliki PDF zawierają dane wrażliwe pacjenta, więc przechowuje się je zgodnie z procedurami RODO placówki.
Wymagania sprzętowe programu CardioTEST
| System operacyjny | Windows 10, Windows 11 |
|---|---|
| Komputer | zgodny z IBM PC, spełniający m.in. normę EN 62368-1 |
| Procesor / pamięć | Intel i5 / 16 GB RAM |
| Dysk | 500 GB |
| Porty | 2 × USB (klucz AsKEY i urządzenie) |
| Monitor | kolorowy, 17", rozdzielczość Full HD |
| Drukarka | laserowa; program obsługuje drukarki działające poprawnie z Windows |
| W zestawie | pendrive z oprogramowaniem, klucz zabezpieczający AsKEY |
Obsługa wymaga znajomości systemu Windows – od jego sprawności zależy poprawna praca programu. Producent zaleca też regularne sprawdzanie aktualizacji.
Oprogramowanie CardioTEST – pytania
Czym różni się CardioTEST od stanowiska DGS CARDIOTEST?
CardioTEST to sam program z kluczem USB do instalacji na własnym komputerze. DGS CARDIOTEST v.140 to program razem z komputerem, monitorem 27" i drukarką laserową A4 na wózku.
Czy program wykonuje też zwykłe EKG spoczynkowe?
Tak, z aparatem EKG ASPEL wymienionym w instrukcji (AsCARD Grey, Green, AsPEKT 500/712). Spoczynkowy zapis jest też pierwszą fazą każdego testu wysiłkowego na bieżni lub cykloergometrze.
Czy CardioTEST pracuje z bieżnią innego producenta?
Instrukcja wymienia tylko urządzenia ASPEL: bieżnię B612 i cykloergometr CRG200.
Czy ciśnienie krwi wpisuje się ręcznie?
Tak. Program przewiduje pomiar ciśnienia metodą manualną – wynik wpisuje się klawiszem F12 i pojawia się w konsoli górnej, na wykresie BP i w raporcie.
Co oznaczają MET i podwójny produkt na ekranie i w raporcie?
MET to równoważnik metaboliczny – obciążenie wyrażone jako wielokrotność wydatku energetycznego w spoczynku (1 MET to spoczynek). Pozwala porównać wysiłek na bieżni i na cykloergometrze. Podwójny produkt to iloczyn ciśnienia skurczowego i częstości rytmu z chwili pomiaru ciśnienia, podawany w mmHg × bpm; pośrednio odzwierciedla zapotrzebowanie mięśnia sercowego na tlen.
