Łatwy zwrot towaru
UWAGA! Produkt przeznaczony wyłącznie dla profesjonalistów.
Jest to wyrób przeznaczony dla osób, które formalnie posiadają wykształcenie z dziedziny ochrony zdrowia/medycyny i są uprawnione jako odbiorcy treści reklamowych dotyczących wyrobów medycznych przeznaczonych do stosowania przez profesjonalistów.
ASPEL HolCARD 24W – program do holtera EKG HLT-712
Rejestrator holterowski tylko zbiera sygnał. Arytmie, odcinek ST, zmienność rytmu i raport dla lekarza powstają dopiero w programie. Dla holterów ASPEL HLT-712 v.201 i HLT-712 v.301 jest to HolCARD 24W – oprogramowanie diagnostyczne instalowane na komputerze w pracowni, sprzedawane z kluczem zabezpieczającym.
Program analizuje badania 3- i 12-odprowadzeniowe, w trybie retrospektywnym i prospektywnym. Poza oceną arytmii komorowych i nadkomorowych oraz odcinka ST ma analizy HRV, odstępu QT, pracy rozrusznika i HRT, bazę pacjentów, archiwizację i raport zgodny ze standardami Polskiego Towarzystwa Kardiologicznego. Przeznaczony jest do badań dorosłych i dzieci, dla przeszkolonego personelu medycznego.
Główne okno programu HolCARD 24W
Na zrzucie poniżej widać typowy widok po analizie. Górna część to zestawienie godzinowe: dla każdej godziny zapisu maksymalna, minimalna i średnia częstość rytmu, liczba zespołów QRS, procent artefaktów oraz liczniki arytmii – pojedyncze pobudzenia komorowe, VT, IVR, salwy, bigeminia, trigeminia, pary, R na T. Wiersz „Razem” podsumowuje całe badanie. Dolna część to wstęga EKG z trzech kanałów, na której pobudzenia nieprawidłowe są oznaczone kolorem, a wybrana arytmia (tu trigeminia) zaznaczona ramką.
Z tabeli albo z trendu przechodzi się wprost do odpowiadającego fragmentu zapisu. Sygnał EKG jest dostępny z każdego poziomu analizy – z tabel, trendów, listy klas – i można go przeglądać w trybie stron albo wstęgi.
Od karty pamięci do wyniku – praca z holterem EKG w programie
- Nowy pacjent. Do bazy wpisuje się imię i nazwisko, datę urodzenia, numer (zalecany PESEL), adres i kontakt. Można dołączyć zdjęcie pacjenta – pokaże się przy wczytywaniu badania i ułatwi sprawdzenie, czy zapis należy do właściwej osoby.
- Start rejestracji. Przycisk <Podgląd sygnału> uruchamia moduł Monitor AsLINK. Przez łącze bezprzewodowe pokazuje on sygnał EKG z rejestratora, zapisuje w nim dane pacjenta, ustawia datę i godzinę i startuje badanie. Rejestratory AsPEKT 712 trzeba wcześniej sparować z Windows. Badanie można też zacząć bez komputera, przyciskiem na rejestratorze.
- Wczytanie. Kartę z rejestratora wkłada się do czytnika i wybiera <Wczytaj Badanie>. Program pokazuje dane zapisane w rejestratorze i prosi o potwierdzenie właściciela badania. Wczytywanie trwa od kilku sekund do kilku minut, a karta od razu nadaje się do kolejnego badania.
- Analiza. W oknie ustawień wybiera się kanały do detekcji, kanały do analizy arytmii, tryb (retrospektywny lub prospektywny) i profil analizy, np. dla dorosłych.
Badanie dłuższe niż 24 godziny program dzieli na niezależne części po maksymalnie 24 godziny. Przy zapisie 48-godzinnym lub 7-dniowym na liście badań pacjenta pojawia się więc kilka pozycji i każdą analizuje się osobno.
Analiza arytmii i edycja klas QRS
Producent podaje skuteczność wykrywania zespołów QRS na poziomie 99,24% i dokładność pomiarów do 1 ms. Program raportuje i pozwala edytować:
- arytmie: VE, S'SVE, P'SVT, pauzy, IRR, VT, IVR, tachykardie, bradykardie, salwy, bigeminie, trigeminie, pary, R na T,
- uniesienia i obniżenia ST oraz epizody ST,
- maksymalną, minimalną i średnią częstość rytmu serca,
- procentowy udział artefaktów w zapisie.
Zespoły QRS są dzielone na klasy według morfologii. Edytor klas pozwala zmienić morfologię całej klasy albo pojedynczego pobudzenia, wykluczyć pobudzenia z analizy, usunąć błędnie wykryte i dodać pominięte. Po korekcie przelicza się zestawienie tabelaryczne, a z tabeli można usuwać arytmie lub poprawiać liczby.
W analizie retrospektywnej program najpierw przelicza całe badanie, a operator przegląda wynik. W prospektywnej sygnał jest analizowany krokowo, zespół po zespole: bieżący QRS widać w panelu sterowania, obok wykres ostatnich odstępów RR, a przy zakładaniu nowej klasy operator od razu określa jej morfologię. Wykryta arytmia jest sygnalizowana na bieżąco.
Analizy rozszerzone w programie do holtera
Pięć przycisków na pasku narzędzi otwiera analizy, które wykraczają poza samą ocenę zaburzeń rytmu:
Analiza ST
Niezależna analiza ST w każdym kanale, z punktami pomiarowymi ustawianymi przez użytkownika, analizą punktu J i linii bazowej. Wyniki w trendach, także trójwymiarowych.
HRV
Zmienność rytmu w dziedzinie czasu i częstotliwości, z wyborem okresu do analizy i wykresem widma 3D, w formie graficznej i tabelarycznej.
Odstęp QT
Pomiar QT, QTc, QTp i dyspersji dla wybranych epok. Punkty pomiarowe ustawia się w oknie zespołu P-QRS-T, wyniki trafiają do tabeli i na wykres.
Rozrusznik serca
Analiza stymulatorów jedno- i dwujamowych: trendy, histogramy, statystyka interwałów i statystyka błędów, osobny raport.
Piąta analiza to HRT (turbulencja rytmu serca) – pojedyncza i globalna, przedstawiana w tabeli i na trendach, z możliwością eksportu. Parametry analizy (arytmie, epizody ST, HRV, rozrusznik) zapisuje się jako profile, a fragmenty zapisu niezdatne do oceny można wyłączyć z analizy.
Holter 12-kanałowy w HolCARD 24W
Od wersji 6.10.00 program wczytuje i analizuje badania 12-kanałowe, np. z rejestratorów AsPEKT 712. Schemat pracy jest taki sam jak przy badaniach 3-kanałowych, dochodzi moduł Wstęga12. Uruchamia się on sam po wczytaniu badania, a później przyciskiem <12> z dowolnego miejsca analizy – z tabeli, z listy klas czy z analiz rozszerzonych. W górnej części modułu widać wybrane pobudzenie we wszystkich 12 kanałach, w dolnej – szerszy fragment zapisu wokół niego.
Instrukcja rejestratora AsPEKT 712 podaje, że współpracuje on z HolCARD 24W serii 6 od wersji 6.60 i serii 8 od wersji 8.06.
Raport z badania holterowskiego według standardów PTK
Raport końcowy drukuje się albo zapisuje do pliku PDF. Lekarz dopisuje własny opis, program sam dobiera przykłady arytmii i zmian ST, a do raportu trafiają też wstęgi EKG oznaczone w czasie przeglądu, z etykietami. Można wydrukować wybrany fragment albo cały zarejestrowany sygnał. W nagłówku pierwszej strony są dane gabinetu: nazwa, adres i pole na inne informacje, np. godziny przyjęć.
| Wymaganie standardów PTK | Element raportu HolCARD 24W |
|---|---|
| Dane pacjenta, rozpoznanie, leki | Dane pacjenta |
| Wskazania, czas trwania badania i artefaktów | Dane pacjenta |
| Ilościowa i jakościowa analiza rytmu, zaburzeń rytmu i ST | Zestawienie tabelaryczne, trendy |
| Fragmenty EKG | Zapamiętane wstęgi |
| Komentarz | Dane pacjenta lub podsumowanie badania |
| W razie wątpliwości – 24 godziny zapisu | Badanie EKG (wydruk pełnego zapisu) |
Baza pacjentów, archiwizacja i kalendarz
HolCARD 24W prowadzi bazę pacjentów z danymi o stanie zdrowia, zdjęciem i listą badań. Badania można trzymać w kilku magazynach, archiwizować wybrany zakres i eksportować pojedyncze badanie na płytę CD/DVD. W programie jest też kalendarz wizyt i zadań – przydaje się do planowania, komu i kiedy zakłada się holter i kiedy pacjent ma go oddać.
Instrukcja kładzie nacisk na ochronę danych: konto Windows z silnym hasłem (co najmniej 8 znaków, małe i wielkie litery, cyfry, znaki specjalne), program antywirusowy i zapora, regularne aktualizacje, wylogowanie po pracy i niezostawianie wydrukowanych raportów na widoku.
Wymagania komputera i wyposażenie programu HolCARD 24W
| System operacyjny | Windows 10 (32 i 64 bity), Windows 11 (64 bity) |
|---|---|
| Procesor | 1 GHz z obsługą instrukcji SSE2 i NX |
| Pamięć RAM | 4 GB |
| Dysk | min. 100 GB |
| Monitor | kolorowy 17", min. 1280 × 800 (1280 × 1024) |
| Inne | napęd CD/DVD, drukarka laserowa, wolne porty USB |
| W zestawie | pendrive z oprogramowaniem, klucz AsKEY, czytnik kart microSD i odbiornik transmisji bezprzewodowej (przy współpracy z AsPEKT 703/712) |
Program działa tylko z kluczem sprzętowym AsKEY włożonym do portu USB. Klucza nie wyjmuje się w trakcie pracy, a po jego włożeniu odczekuje 1–2 minuty, aż Windows załaduje sterowniki. Zgubienie klucza oznacza utratę praw do oprogramowania. Do instalacji potrzebne są uprawnienia administratora. Aktualizacja do nowszej wersji podmienia program, ale zostawia bazę danych.
HolCARD 24W – pytania
Czy program działa z holterami innych producentów?
Producent podaje współpracę z rejestratorami ASPEL HLT-712 v.201 i v.301. Zgodności z rejestratorami innych marek dane nie przewidują.
Czy do programu trzeba dokupić czytnik kart?
Według instrukcji czytnik kart microSD i odbiornik transmisji bezprzewodowej są elementami wyposażenia przy współpracy z rejestratorami AsPEKT 703 i 712.
Gdzie są rejestratory do programu?
W kategorii holtery EKG Aspel, w szerszym dziale holtery EKG. Kable i elektrody – w kategorii elektrody i przewody do holterów EKG.
